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Myomektomie

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Myomektomie für Myomchirurgie in Sadashiv Peth, Pune

Myomektomie ist eine Operation zur Entfernung von Leiomyomen oder Uterusmyomen. Hierbei handelt es sich um gutartige Wucherungen in der Gebärmutter, die hauptsächlich im gebärfähigen Alter auftreten. Ziel dieses Eingriffs ist die Rekonstruktion Ihrer Gebärmutter und die Entfernung der symptomverursachenden Myome. Einfach ausgedrückt hilft es dabei, den Tumor aus Ihrer Gebärmutter zu entfernen.

Typen/Klassifizierung

Es gibt drei Arten der Myomektomie:

  1. Abdominelle Myomektomie – Dabei führt der Arzt einen offenen chirurgischen Schnitt im Unterbauch durch, um die Myome zu entfernen.
  2. Laparoskopische Myomektomie – Bei diesem Verfahren kann der Chirurg mehrere kleine Einschnitte vornehmen, durch die die Myome entfernt werden. Dies kann auch robotergesteuert erfolgen. Im Vergleich zur abdominalen Myomektomie ist diese weniger invasiv und bietet eine schnellere Genesung.
  3. Hysteroskopische Myomektomie – Dabei verwendet der Arzt ein spezielles Instrument zur Entfernung der Myome durch Ihren Gebärmutterhals und Ihre Vagina.

Anzeichen dafür, dass Sie das Verfahren benötigen

Wenn bei Ihnen aufgrund der Myome folgende Symptome auftreten, wird Ihnen der Arzt dieses Verfahren empfehlen:

  • Häufiges Wasserlassen
  • Schwere Perioden
  • Unregelmäßige Blutungen
  • Schmerzen im Beckenbereich

Warum wird eine Myomektomie durchgeführt?

Eine Myomektomie wird durchgeführt, um Myome zu entfernen, die störende Symptome verursachen und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Hier sind einige Gründe, warum sie bei Uterusmyomen einer Hysterektomie vorgezogen wird:

  • Du möchtest Kinder gebären
  • Sie möchten die Gebärmutter behalten
  • Ihr Arzt vermutet, dass Ihre Gebärmuttermyome Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen

Wann man einen Arzt aufsuchen sollte

Wenn bei Ihnen nach Ihrer Myomektomie eines der folgenden Symptome auftritt, sollten Sie einen Arzt rufen:

  • Fieber
  • Starke Schmerzen
  • Starke Blutungen
  • Atembeschwerden

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Vorbereitung auf die Myomektomie

Vor dem Eingriff verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Medikamente, um die Größe der Myome zu verringern und sie so leichter entfernen zu können. Möglicherweise müssen Sie auch Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten einnehmen, die die Produktion von Progesteron und Östrogen blockieren. Dies führt zu einer vorübergehenden Menopause. Sobald Sie die Einnahme der Medikamente abbrechen, kommt es wieder zu Ihrer Menstruation.

Möglicherweise müssen Sie sich auch einigen Tests unterziehen, um sicherzustellen, dass Sie für den Eingriff gesund sind. Die Tests werden auf der Grundlage Ihrer Risikofaktoren entschieden und können Bluttests, Beckenultraschall, MRT-Scan und Elektrokardiogramm umfassen.

Komplikationen

Obwohl der Eingriff eine geringe Komplikationsrate aufweist, sind mit ihm einige besondere Herausforderungen verbunden. Hier sind einige Komplikationen einer Myomektomie:

  • Übermäßiger Blutverlust
  • Narbengewebe
  • Geburts- oder Schwangerschaftskomplikationen
  • Die seltene Möglichkeit einer Hysterektomie
  • Die seltene Möglichkeit der Ausbreitung eines Krebstumors

Behandlung

Bei der Myomektomie führt der Arzt zunächst einen Einschnitt in Ihren Unterbauch durch. Sie trennen die Muskeln und schneiden das Gewebe durch, um Ihre Gebärmutter freizulegen. Anschließend werden die Myome entfernt. In manchen Fällen müssen Sie Medikamente einnehmen, um den Blutverlust während des Eingriffs zu reduzieren. Sobald der Arzt die Myome entfernt hat, vernäht er jede Gewebeschicht in der Gebärmutter. Sie vernähen den Einschnittsbereich und der Eingriff ist abgeschlossen.

Zusammenfassung

Sobald die Myomektomie abgeschlossen ist, können Sie alle lästigen Symptome wie Schmerzen und Druck im Beckenbereich sowie übermäßige Menstruationsblutungen lindern. Auch wenn Sie sich einer laparoskopischen Myomektomie unterzogen haben, stehen die Chancen gut, dass Sie etwa ein Jahr nach der Operation gute Schwangerschaftsergebnisse haben werden. Es wird empfohlen, nach der Myomektomie drei bis sechs Monate zu warten, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden. Dies gibt Ihrer Gebärmutter genügend Zeit zur Heilung.

Ist die Schwangerschaft nach einer Myomektomie ein Hochrisikoschwangerschaft?

Nach dem Eingriff bestehen einige Risiken. Diese können jedoch durch die richtige Kommunikation mit dem Arzt leicht behandelt werden. Bevor Sie schwanger werden, sollten Sie Ihren Arzt über die Myomektomie informieren. Dies wird ihnen helfen, wichtige Entscheidungen darüber zu treffen, wie und wann Sie liefern. In den meisten Fällen muss möglicherweise ein Kaiserschnitt durchgeführt werden, damit es nicht zu Wehen kommt. Da Ihre Gebärmutter operiert wurde, kann es außerdem zu einer Schwäche Ihrer Gebärmuttermuskulatur kommen. Wenn Sie während der Schwangerschaft Vaginalblutungen oder Gebärmutterschmerzen verspüren, müssen Sie Ihren Arzt informieren, da dies ein Anzeichen für eine Gebärmutterruptur sein könnte.

Ist es möglich, dass Myome nach der Myomektomie nachwachsen?

Ja, es ist möglich, dass Ihre Myome nach dem Eingriff nachwachsen. In solchen Fällen ist eine erneute Operation erforderlich.

Wie lange dauert die Genesung nach einer Myomektomie?

Die Genesung hängt von der Art Ihrer Myomektomie ab. Bei einer laparoskopischen Myomektomie ist eine Ruhepause von ein bis zwei Wochen erforderlich. Eine abdominale Myomektomie dauert länger.

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