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KERATOPLASTY Behandlung und Diagnostik in Sadashiv Peth, Pune

KERATOPLASTIK:

Die Hornhaut ist der Teil der Augen, der weiß erscheint, aber transparent ist. Es hat die Form einer Kuppel. Es befindet sich im äußeren Teil des Auges, von dem aus Licht aus dieser Region eindringt und uns das Sehen ermöglicht. Manchmal kann die Hornhaut aufgrund einer Krankheit, Verletzung oder einer erblichen Erkrankung betroffen sein. Wenn ein solcher Zustand auftritt, müssen Sie sich einer Keratoplastik unterziehen.

Was ist Keratoplastik?

Keratoplastik wird im Volksmund als Hornhauttransplantation bezeichnet. Eine Person mit nahezu keinem Sehvermögen, starken Augenschmerzen oder einer anhaltenden Erkrankung der Hornhaut kann sich einer Keratoplastik unterziehen. Dabei verwendet der Chirurg das Auge eines Spenders und entnimmt ihm das Hornhautgewebe. Anschließend ersetzt er chirurgisch das Hornhautgewebe des Patienten durch das Hornhautgewebe des Spenders.

Wie bereiten Sie sich vor einer Keratoplastik vor?

Ihr Arzt wird Sie einer Augenuntersuchung unterziehen, um festzustellen, ob während der Keratoplastik Komplikationen auftreten können.
Ihr Arzt wird sich über alle Medikamente erkundigen, die Sie einnehmen. Er kann Sie auch bitten, vor der Operation die Einnahme einiger Medikamente abzubrechen.
Ihr Arzt wird die Größe Ihrer Augen messen. Dieser Prozess wird ihm helfen, die Größe der Hornhaut zu beurteilen, die Sie von den Spendern benötigen.
Wenn Sie Augeninfektionen oder andere Krankheiten haben, wird Ihr Chirurg diese zuerst behandeln, um eine reibungslose Keratoplastik-Behandlung zu gewährleisten.

Wie führen Chirurgen eine Keratoplastik durch?

Ihr Chirurg wird Ihnen während des Eingriffs eine Vollnarkose oder eine Lokalanästhesie verabreichen.

Ihr Chirurg wird eine dieser Maßnahmen durchführen:

Durchdringende Keratoplastik:
- Bei diesem Verfahren handelt es sich um eine Vollwandkeratoplastik.
- Der Chirurg schneidet mit einem Instrument die dicken Schichten der Hornhaut durch, um das gesamte beschädigte Hornhautgewebe zu entfernen.
- Anschließend wird die Hornhaut des Spenders in die Öffnung eingepasst.
- Der Chirurg wird die neue Hornhaut in Ihre Augen nähen.
Endotheliale Keratoplastik:
- Der Chirurg entfernt das beschädigte Gewebe von der Rückseite der Hornhautoberfläche.
- Er entfernt auch das Endothel zusammen mit der Descemet-Membran (dünne Schicht, die das Endothel schützt). Bei der Endothel-Keratoplastik gibt es zwei Arten: die Descemet-Stripping-Endothel-Keratoplastik und die Descemet-Membran-Endothel-Keratoplastik. Bei ersterem verwendet der Chirurg das Hornhautgewebe des Spenders, um ein Drittel des Gewebes des Patienten zu verändern. Bei letzterem entnimmt der Chirurg dünne und zerbrechliche Schichten des Hornhautgewebes, um sie chirurgisch für den Patienten zu nutzen.
Vordere lamelläre Keratoplastik:
- Der Chirurg verlässt das Endothel, entfernt aber das beschädigte Gewebe aus dem vorderen Teil der Augen (Stroma und Epithel).
- Der Chirurg kann jede der anterioren lamellären Keratoplastiken durchführen.
  - Oberflächliche vordere lamelläre Keratoplastik
  - Tiefe vordere lamelläre Keratoplastik.
- Bei ersterem verändert der Chirurg nur die vordere und obere Schicht der Hornhaut und berührt das Stroma nicht. Bei letzterem verwendet der Chirurg das gesunde Gewebe des Spenders, um das beschädigte Hornhautgewebe bis zum Stroma zu ersetzen.

Wann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen?

Wenn Ihr Körper nach einer Keratoplastik eine Hornhaut abstößt, treten verschiedene Probleme auf und Sie müssen einen Arzt aufsuchen. Zu diesen Symptomen gehören:

Rötung
Sichtverlust.
Schmerzen und Schwellungen in den Augen.
Lichtempfindlichkeit.

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Wie sieht die Genesung nach einer Keratoplastik aus?

Er wird Ihnen auch Folgemedikamente verschreiben, um sicherzustellen, dass Sie keine Schmerzen oder Schwellungen in den Augen verspüren.
Sie müssen sicherstellen, dass Sie Ihre Augen nicht verletzen. Reiben und drücken Sie nicht darauf und nehmen Sie sich Zeit, um zu Ihren täglichen Aufgaben zurückzukehren.
Zum Schutz Ihrer Augen müssen Sie eine Brille oder einen Augenschutz tragen.
Sie müssen Ihren Arzt regelmäßig aufsuchen, um nach Komplikationen zu suchen.

Fazit:

Wer sich einer Keratoplastik unterzieht, erhält sein Sehvermögen ganz oder teilweise zurück. Sie müssen häufig Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass nach der Keratoplastik keine Komplikationen auftreten. Das Risiko besteht für Sie mehrere Jahre lang. Gehen Sie daher unbedingt weiterhin zu Ihrem Arzt.

Wann sollte man sich einer Keratoplastik unterziehen?

Wenn Ihre Hornhaut anschwillt.
Wenn Sie Keratokonus oder eine hervortretende Hornhaut haben.
Wenn bei Ihnen aufgrund einer Verletzung ein Hornhautriss auftritt.
Wenn der Augenarzt bei Ihnen ein Augengeschwür feststellt, die medizinische Behandlung jedoch fehlschlägt.
Wenn Sie an einer Erbkrankheit namens Fuchs-Dystrophie leiden.

Ist es schwierig, einen Spender zu finden?

Chirurgen praktizieren häufig Hornhauttransplantationen oder Keratoplastiken. Bei den Spendern handelt es sich häufig um tote Menschen mit gesunder Hornhaut. Der Chirurg verwendet nicht die Hornhaut von Menschen, die an Krankheiten oder anderen Leiden gestorben sind. Eine Gewebeübereinstimmung ist nicht erforderlich und daher stehen in den meisten Fällen Spenderhornhäute zur Verfügung.

Wie lange kann eine Keratoplastik dauern?

Normalerweise ist die Wirkung einer Keratoplastik langanhaltend und hält ein Leben lang an. Manchmal müssen Sie sie aufgrund der Abstoßung durch den Körper des Patienten erneut ersetzen. Dieser Zustand kann während der Operation, danach oder sogar zehn Jahre später auftreten. In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass das Hornhautgewebe des Spenders nicht funktioniert. Dieser Zustand tritt auf, wenn der Spender alt und nicht gesund war.