Korrektur von Deformitäten

Operation zur Korrektur von Knochendeformitäten in Sadashiv Peth, Pune

Der Eingriff, mit dem ein deformierter Knochen, der verdreht oder gebogen ist, korrigiert wird, wird als Deformitätskorrektur bezeichnet. Die deformierten Knochen werden begradigt und richtig ausgerichtet, um ihre Funktion wiederherzustellen.

Es gibt zwei Arten der Korrektur von Deformitäten.

• Akute Korrektur: Bei diesem Verfahren werden alle Korrekturen auf einmal durch einen chirurgischen Eingriff durchgeführt.
• Schrittweise Korrektur: Bei diesem Verfahren werden die Korrekturen schrittweise vorgenommen. Es dauert mehrere Wochen oder Monate, da der Prozess langsam ist.

Akute Deformitätskorrektur

Der Knochen wird so geschnitten, dass zwei separate Knochensegmente entstehen. Dieser Vorgang des Knochenschneidens wird als Osteotomie bezeichnet. Anschließend richtet Ihr Arzt den Knochen auf und positioniert ihn richtig. Anschließend setzt der Arzt Vorrichtungen ein, um den Knochen während der Heilung in der richtigen Position zu halten. Bei diesen Geräten handelt es sich um Nägel, Stäbe oder Metallplatten. Sobald der Knochen verheilt ist, werden die eingesetzten Geräte entfernt. Dies geschieht durch die Durchführung einer zweiten Operation.

Während des Eingriffs wird auch ein externer Fixateur für die perfekte Ausrichtung des Knochens verwendet, während Nägel und Stäbe im Inneren zur Stabilisierung des Knochens verwendet werden. Der externe Fixateur wird nach Abschluss der Operation entfernt, die internen Fixateure wie Nägel, Stäbe und Metallplatten bleiben jedoch bis zur Heilung des Knochens erhalten.

Schrittweise Deformitätskorrektur

Bei diesem Verfahren wird vor der Osteotomie ein externer Fixateur am Knochen angebracht. Auf die Knochentrennung folgt die Durchführung von Weichgewebeeingriffen. Der Weichteileingriff wird an Nerven und Muskeln durchgeführt.

Nach der Operation erklärt Ihnen der Arzt, wie Sie den Fixateur so einstellen, dass sich der Knochen allmählich strafft. Dieser Vorgang wird als Ablenkung bezeichnet. Dadurch werden die beiden Knochensegmente auseinandergezogen und allmählich begradigt, während sich zwischen den Knochenspalten neuer Knochen bildet. Dieser neu gebildete Knochen wird als regenerierter Knochen bezeichnet. Bei der schrittweisen Korrektur wird das externe Gerät mehrmals täglich angepasst, sodass die Ablösung langsam etwa 1 mm pro Tag erfolgt. Dies trägt zum kontinuierlichen Wachstum von Knochen, Muskeln, Nerven und Gewebe bei. Zur Anpassung ist eine Physiotherapie und ein Arztbesuch erforderlich. Auf den Ablenkungsprozess folgt die Konsolidierung. Dabei regeneriert und verhärtet sich der Knochen langsam. Dadurch wird der Knochen gefestigt, sobald er verhärtet und verkalkt ist. Die Ablenkungsphase dauert einen Monat und die Konsolidierungsphase zwei Monate.

Welche Geräte werden bei der Korrektur von Deformitäten eingesetzt?

Die Geräte sind intern und extern und werden je nach Zustand eingesetzt. Im Folgenden sind die Geräte zur Deformitätskorrektur aufgeführt:

• Externer Fixateur.
• Der PRECICE-Nagel und die PRECICE-Platte sind beide interne Fixatoren.
• Knochenklammern, -stäbe und -nägel sind ebenfalls interne Fixatoren.
• Spica-Besetzung.
• Drähte und Stifte.

Was passiert, wenn eine allmähliche Korrektur langsam erfolgt?

Wenn die schrittweise Korrektur der Deformität langsam erfolgt, heilt der Knochen, bevor er sich vollständig aufrichtet. Eine vorzeitige Konsolidierung kann auftreten, wenn der regenerierte Knochen vor Abschluss der Behandlung verhärtet. Somit erfolgt die Heilung des Knochens vor der Ausrichtung und Begradigung und wird durch die Durchführung von Röntgenaufnahmen festgestellt. Normalerweise beträgt der Abstand 1 mm pro Tag, aber wenn es zu einer frühen Konsolidierung kommt, wird der Abstand erhöht und beträgt 2 mm pro Tag. Sollte sich der Knochen vollständig verfestigt haben, muss der Knochen erneut operativ abgetrennt werden.

Was passiert, wenn eine allmähliche Korrektur schnell erfolgt?

Wenn der Knochen schnell aufgerichtet wird, hat der Knochen nicht genug Zeit, sich zu regenerieren. Um dieses Problem zu lösen, wird eine nicht-chirurgische Methode verwendet, bei der das Gerät angepasst und die Knochentrennung verringert wird. Dies geschieht, um dem Knochen Zeit zu geben, Knochen zu regenerieren. Die chirurgische Methode zur Bildung von regeneriertem Knochen besteht darin, Knochengewebe an der dafür vorgesehenen Stelle einzuführen.

Risikofaktoren

Wenn keine regelmäßige Physiotherapie und angemessene Bewegung durchgeführt werden, kann dies zu einer Verringerung der Muskelkraft und der Bewegungsfreiheit führen. Dadurch wird Ihr Arzt die Behandlung abbrechen. Auch Muskelkontrakturen und Nervenprobleme können dazu führen, dass Ihr Arzt die Behandlung abbricht.

Zusammenfassung

Bei der Korrektur von Deformitäten werden die deformierten Knochen begradigt und richtig ausgerichtet, um ihre Funktion wiederherzustellen. Normalerweise gibt es zwei Möglichkeiten: die akute Deformitätskorrektur und die schrittweise Deformitätskorrektur.