Schilddrüsenchirurgie

Schilddrüsenchirurgie in Tardeo, Mumbai

Die Schilddrüse ist eine kleine schmetterlingsförmige Drüse, die sich in Ihrem Hals befindet. Es reguliert Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck, Ihre Körpertemperatur und Ihr Gewicht durch Hormone. 

Krebs in der Schilddrüse führt zum bösartigen Wachstum von Zellen in der Drüse. Die Zellen der Schilddrüse unterliegen einer Mutation und vermehren sich schnell, um eine abnormale Masse zu bilden. Diese abnormale Masse kann auch in die umliegenden Gewebestrukturen eindringen und sich auf andere Körperteile ausbreiten.

Schilddrüsenkrebs kann entweder aggressiv sein oder langsam fortschreiten. Die meisten Fälle von Schilddrüsenkrebs sprechen gut auf Behandlungen an.

Was sind die Symptome von Schilddrüsenkrebs?

Im Frühstadium weist Schilddrüsenkrebs möglicherweise keine Anzeichen oder Symptome auf. Aber wenn es wächst, kann es zu Schmerzen und einer Beule im Nacken kommen. Weitere Symptome sind eine heisere Stimme, Schluckbeschwerden und Schwellungen der Lymphknoten.

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, lassen Sie sich auf Krebs untersuchen.

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Schilddrüsenkrebs?

Die Behandlung von Schilddrüsenkrebs hängt von der Art und dem Ausmaß Ihrer Krebserkrankung sowie von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Schilddrüsenkrebs ist oft heilbar. Obwohl die Operation der primäre Therapieansatz bei Schilddrüsenkrebs ist, stehen auch andere Behandlungsansätze zur Verfügung. Zu diesen Behandlungsmöglichkeiten gehören:

• Therapie mit radioaktivem Jod

Dabei werden große Dosen radioaktives Jod verabreicht, um alle mikroskopisch kleinen Bereiche von Schilddrüsenkrebs zu zerstören, die während der Operation übersehen wurden. Es ist wirksam bei der Behandlung wiederkehrender Schilddrüsenkrebserkrankungen oder metastasierter Krebszellen.

• Strahlentherapie

Eine Strahlentherapie wird bei Schilddrüsenkrebs nur dann empfohlen, wenn eine Operation nicht in Frage kommt. Ihre Ärzte empfehlen möglicherweise auch eine Strahlentherapie nach der Operation, um die Zerstörung des gesamten Krebswachstums sicherzustellen. 

• Chemotherapie

Dabei wird eine medikamentöse Behandlung durch eine intravenöse Infusion verabreicht, um alle schnell wachsenden Zellen (einschließlich Krebszellen) abzutöten. In Kombination mit einer Strahlentherapie verschrieben, kann es bei der Behandlung von anaplastischem Schilddrüsenkrebs hilfreich sein.

• Alkoholablation

Bei der Alkoholablation wird Alkohol in kleinere Schilddrüsenkarzinome injiziert, wobei für die Präzision bildgebende Verfahren zum Einsatz kommen. Es kann die Krebsmasse verkleinern. Ärzte empfehlen dieses Verfahren bei wiederkehrendem Krebs in den Lymphknoten nach einer Operation.

Was beinhaltet eine Operation bei Schilddrüsenkrebs?

Eine Operation ist der beste Behandlungsansatz für Schilddrüsenkrebs. Mit Ausnahme einiger Krebsarten – wie dem anaplastischen Schilddrüsenkrebs – sind alle anderen Arten von Schilddrüsenkrebs chirurgisch entfernbar.

• Lobektomie

Bei dieser Operation entfernen Chirurgen nur einen krebshaltigen Lappen der Schilddrüse. Papilläre oder follikuläre Krebsarten, die klein sind und keine Anzeichen einer Ausbreitung aufweisen, sprechen auf diesen chirurgischen Eingriff an. Eine Lobektomie kann auch bei der Diagnose von Schilddrüsenkrebs hilfreich sein, wenn die Biopsieergebnisse nicht eindeutig sind.

Da ein Teil der Schilddrüse geschont wird, ist nach der Operation möglicherweise keine Hormontherapie erforderlich. Allerdings wird es Radiojod-Scans und Thyreoglobulin-Bluttests beeinträchtigen. Diese Tests können helfen, das Wiederauftreten von Schilddrüsenkrebs zu beurteilen.

• Schilddrüsenentfernung

Bei der Thyreoidektomie handelt es sich um eine Operation zur Entfernung der gesamten Schilddrüse. Bei manchen Menschen ist es den Chirurgen möglicherweise nicht möglich, die Drüse (vollständig) zu entfernen, und sie sind gezwungen, einen Teil der Schilddrüse zurückzulassen. Eine solche Operation wird als nahezu vollständige Thyreoidektomie bezeichnet. 

Die Schilddrüsenentfernung ist die häufigste Operation bei Schilddrüsenkrebs. Sie werden eine Schnittnarbe haben, die an der Vorderseite Ihres Halses verläuft. Bei der Operation wird das gesamte Schilddrüsengewebe entfernt, was zu einer lebenslangen Abhängigkeit von Schilddrüsenhormonpillen führt. 

Ein Vorteil gegenüber der Lobektomie: Ihr Arzt kann testen, ob ein erneutes Auftreten vorliegt.

• Lymphknotenresektion

Bei der Entfernung Ihrer Schilddrüse kann Ihr Chirurg auch die umliegenden Lymphknoten in Ihrem Hals entfernen. Dadurch wird sichergestellt, dass der Krebs nicht erneut auftritt. 

Was sind die Risiken einer Schilddrüsenoperation?

Obwohl chirurgische Komplikationen bei erfahrenem Chirurgen weniger wahrscheinlich sind, birgt eine Schilddrüsenoperation ein gewisses Risiko. Zu den häufigsten Risiken und Komplikationen einer Schilddrüsenoperation gehören:

• Starke Blutung
• Infektion
• Schäden an den Nebenschilddrüsen, die den Kalziumspiegel in Ihrem Körper beeinträchtigen
• Schädigung der Nerven Ihrer Stimmbänder – Stimmbandlähmung, Heiserkeit oder Stimmveränderungen
• Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken

Bibliographie

https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/surgery.html

https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/by-stage.html

https://www.hopkinsmedicine.org/surgery/specialty-areas/surgical-oncology/endocrine/patient_information/thyroid_surgery.html