Fehlgeschlagenes Rückensyndrom

Behandlung und Diagnose des Failed-Back-Surgery-Syndroms in Tardeo, Mumbai

Failed-Back-Surgery-Syndrom (FBSS)

„Failed Back Surgery Syndrome“ (FBSS) ist ein Begriff, der eine Reihe von Symptomen für wiederkehrende Schmerzen im unteren Rücken nach einer Wirbelsäulenoperation umfasst. 

^{Was müssen wir über FBSS wissen?}

Es kann sich entweder nur um Schmerzen im unteren Rückenbereich oder um eine Ausstrahlung der Schmerzsymptome in eine oder beide Gliedmaßen handeln.

Die Diagnose von FBSS erfordert einen systematischen Ansatz. Ihr Arzt wird eine ausführliche Anamnese erheben und die verschiedenen Funktionen Ihrer Wirbelsäule untersuchen. Zu diesen Funktionen gehören Ihre funktionelle Behinderung und Ihre mechanischen Grundlagen wie Bewegungen, Muskelkraft und -flexibilität, sensorische Tests und Reflexe.

Möglicherweise benötigen Sie auch radiologische Eingriffe wie Röntgen, MRT-Scans oder CT-Scans. Mithilfe dieser Tests können Ihre Ärzte feststellen, ob eine Fehlstellung, Degeneration oder Instabilität Ihrer Wirbelsäule vorliegt.

Diagnostische Anästhetikainjektionen in die Facettengelenke oder die ISG können helfen, zwischen Nervenreizungen und entzündlichen Schmerzen zu unterscheiden. 

Um sich behandeln zu lassen, können Sie online nach suchen Schmerztherapie in meiner Nähe or Schmerztherapeuten in meiner Nähe.

Was sind die Ursachen von FBSS?

Chirurgische Misserfolge sind die Hauptursache für FBSS. Weitere Ursachen sind:

• Implantatversagen
• Intraoperative Faktoren wie schlechte Operationstechnik, falsches Operationsniveau
• Epiduralhämatom
• Wiederkehrender Bandscheibenvorfall
• Infektion der Bandscheibe um die Operationsstelle herum
• Epidurale Narbe
• Meningozele
• Instabilität der Wirbelsäulensegmente rund um die Operationsstelle

 Viele andere Ursachen als die chirurgischen Ursachen können ebenfalls zu diesem Syndrom beitragen: 

• Bandscheibenvorfall und -vorfall an einer nicht-chirurgischen Stelle
• Facettenarthritis
• Kanalstenose
• Segmentinstabilität der Wirbelsäule oberhalb oder unterhalb der Operationsstelle
• Myofasziale Schmerzen
• Überwiesener Schmerz

Ein entscheidender Aspekt chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich ist die Auswirkung auf die Psyche des Patienten. Chronische Schmerzen können bekanntermaßen zu psychischen Problemen wie Angstzuständen, Depressionen und mehr führen. 

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Bei wiederkehrenden Schmerzen im unteren Rücken sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Sie können einen Termin im Apollo Spectra Hospitals, Tardeo, Mumbai vereinbaren. 

Telefon 1860 500 2244 Einen Termin buchen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für FBSS?

Es gibt zwei Ansätze zur Behandlung dieses Syndroms: konservativ und nicht-konservativ.

Konservativer Behandlungsansatz

• Medikamente

Um die Schmerzsymptome zu lindern und die Wiederherstellung der Funktionen sicherzustellen, werden Schmerzmittel verschrieben. Dazu gehören nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxantien, Gabapentinoide und Opioide. Aufgrund der Nebenwirkungen und der Notwendigkeit einer längeren Anwendung ist die Wirksamkeit dieser Medikamente oft umstritten.

• Physiotherapie

Nach Wirbelsäulenoperationen entwickeln Menschen eine Schwäche der Wirbelsäulenmuskulatur und sind nicht mehr in der Lage, die Stabilität der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten. Mangelnde Muskelstabilität kann die auf die Gelenke und Bandscheiben einwirkenden Kräfte verstärken und zu Symptomen und Behinderungen führen. Physiotherapie umfasst Übungen dazu 

• Schmerzen lindern
• Verbessern Sie die Haltungskontrolle
• Wirbelsäulensegmente stabilisieren
• Verbessern Sie Ihre Fitness
• Reduzieren Sie die mechanische Belastung der Wirbelsäulenstrukturen

Sie lernen außerdem aktive Bewältigungsstrategien zur Selbstbewältigung Ihrer Symptome.

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)

Aufgrund der psychologischen Beteiligung ist CBT ein weithin anerkannter Bestandteil der Therapie zur Behandlung von FBSS. CBT umfasst die folgenden Elemente:
Entspannungsfähigkeiten und Wartung

• Zielsetzung
• Tempostrategien
• Interventionelle Ansätze wie visuelle Bilder und Desensibilisierung
• Selbstmanagementstrategien zur Bewältigung von Schmerzen und Behinderungen

Nicht-konservativer Behandlungsansatz

Dazu gehören invasive Verfahren zur Schmerzlinderung. Sie beinhalten:

• Nervenblockaden zur Linderung neuropathischer Nervenschmerzen und -reizungen
• Epidurale Injektionen zur kurzfristigen Schmerzlinderung
• Perkutane epidurale Adhäsiolyse zur Reduzierung der epiduralen Narbenbildung und Verbesserung der Symptome
• Chirurgische Eingriffe zur Korrektur etwaiger Fehlstellungen, Instabilitäten oder Rückfälle auf Wirbelsäulenebene

Ihre Ärzte werden Ihnen nur bei Bedarf eine erneute Operation anordnen. Die Indikationen für eine erneute Operation liegen vor 

• Verlust der Kontrolle über Ihre Blase und Ihren Stuhlgang
• Fortschreitende Muskelschwäche oder sensorischer Verlust
• Festgestellte Wirbelsäuleninstabilität, die weitere Maßnahmen erfordert

Das Entfernen der Schrauben, die die darunter liegenden Strukturen beeinträchtigen, und die Korrektur der Implantatlockerung können häufig die Symptome lokalisierter Wirbelsäulenschmerzen lindern. 

Zusammenfassung

Rückenschmerzen können sich negativ auf Ihren Lebensstil und Ihre Lebensqualität auswirken. FBSS weist eine hohe Prävalenzrate auf. Die Kommunikation über Ihren Zustand und Ihre Erwartungen vor einem chirurgischen Eingriff wegen Rückenschmerzen ist von entscheidender Bedeutung, um zu verhindern, dass die Operation keine positiven Ergebnisse liefert.  

Befolgen Sie nach der Operation die Anweisungen Ihres Arztes und treiben Sie regelmäßig Sport. Viele Menschen lassen nach der Operation angemessene Rehabilitationsprogramme aus und erleiden am Ende einen Rückfall.