Ileum-Transpositionschirurgie im MRC Nagar, Chennai
Bei der Ileumstransposition handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem der letzte Teil des Darms, das sogenannte Ileum, zwischen die beiden oberen Jejuna im Darm oberhalb des Magens eingefügt wird. Es handelt sich um eine Methode zur Behandlung von Diabetes mellitus und ist eine der wirksamsten Operationen zur Bekämpfung.
Die Operation ist präzise und beinhaltet weder die Entfernung anderer Teile des Verdauungskanals noch irgendeine Art von Bypass-Operation. Um mehr über das Verfahren zu erfahren, wenden Sie sich an das nächstgelegene Ileum-Transpositionskrankenhaus.
Über die ileale Transposition
Bei der Ileum-Transpositionsoperation verschiebt Ihr Arzt einen Abschnitt des Ileums zwischen dem Jejunum, um eine maximale, durch die Mahlzeit stimulierte Sekretion von Glucagon-ähnlichem Peptid-1 zu erreichen. In Kombination mit einer vollständigen oder eingeschränkten Schlauchmagenoperation hilft diese Reaktion bei Patienten mit Diabetes mellitus, das Niveau der Blutzuckerkontrolle aufrechtzuerhalten.
Was passiert vor der Operation?
Die ileale Transposition wird von erfahrenen Fachkräften nach entsprechender Schulung durchgeführt. Es handelt sich um einen komplizierten Eingriff, für dessen Durchführung ausgebildete Chirurgen erforderlich sind. Vor der Operation wird der Arzt Sie bitten, einige Blutuntersuchungen, körperliche Untersuchungen und diagnostische Tests durchzuführen. Der Chirurg überwacht außerdem Ihre Vitalwerte, Ihr Körpergewicht und Ihre Körpergröße. Sie werden gebeten, sich vor der Operation so weit wie möglich zu entspannen.
Was passiert während der Operation?
Der Eingriff wird eingeleitet, nachdem der Chirurg Ihre Berichte durchgesehen und den Zustand Ihrer Erkrankung überwacht hat.
Im Allgemeinen wird eines der folgenden Verfahren durchgeführt:
- Abgelenkt (duodeno-ileale Interposition)
- Nicht umgelenkt (jejuno-ileale Interposition)
Was passiert nach der Operation?
Zunächst wird Ihnen empfohlen, nur Wasser zu trinken, dann wird der Arzt Sie auffordern, auf halbfeste Nahrung umzusteigen, und schließlich können Sie zu normaler Nahrung mit hohem Nährwert zurückkehren. Sie erhalten eine Diabetikerdiät und werden gebeten, leicht verdauliche Lebensmittel ohne Gewürze und Salz zu sich zu nehmen. Ihr Arzt wird Ihnen einige Medikamente verschreiben und Sie zu Spaziergängen und körperlicher Betätigung auffordern, um den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Wer kommt für die Ileum-Transposition in Frage?
Bei Patienten, denen eine Ileumsverlagerung empfohlen wird, treten in der Regel folgende Erkrankungen auf:
- Patienten mit Typ-2-Diabetes
- Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 21–55 kg/m²
- Schlechte Blutzuckerkontrolle (HbA1c > 8 %) trotz maximaler Anwendung von oralen Antidiabetika und Insulin.
- Postprandiales C-Peptid > 1.0 ng/ml
- Alter 25 - 75 Jahre
- Stabiles Gewicht für mehr als 3 Monate
- Patienten, denen eine Operation empfohlen wird
Wenn Sie die Voraussetzungen für eine Ileumsverlagerung erfüllen und eine Operation in Betracht ziehen, konsultieren Sie frühzeitig einen Facharzt in Ihrer Nähe.
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Warum wird eine ileale Transposition durchgeführt?
Die Hauptgründe für die Durchführung einer Ileumstransposition sind:
- Verhindert einen Anstieg des Blutzuckerspiegels
- Stimuliert die Insulinsekretion
- Verursacht proliferative Wirkungen auf Betazellen der Bauchspeicheldrüse
- Halten Sie ein gesundes Körpergewicht aufrecht
- Korrigiert Folgen im Zusammenhang mit Typ-2-Diabetes
- Verbessert die Blutzuckerkontrolle
Welche Vorteile bietet die Ileum-Transposition?
Zu den Vorteilen der ilealen Transposition gehören:
- Verbessert die Glukosetoleranz
- Verbessert die Insulinresistenz
- Verbessert die glykämische Kontrolle
- Hält Typ-2-Diabetes bei Patienten mit einem größeren Gewichtsbereich auch nach 14 Jahren aufrecht
- Es kann bei Menschen mit einem breiten BMI-Bereich durchgeführt werden
- Eine ileale Transposition erfordert keine Nahrungsergänzung
Was sind die Risiken einer ilealen Transposition?
Die folgenden Faktoren gelten als Risiko, wenn eine ileale Transposition in Betracht gezogen wird:
- Schwangerschaft
- Nephropathie
- Vorherige Magenoperation
- Fettleibigkeit aufgrund einer organischen Erkrankung
- Bereits bestehende systemische Erkrankung
- Abnormale oder instabile Blutwerte
Was sind die Komplikationen einer ilealen Transposition?
Da es sich bei der Operation um einen invasiven Eingriff handelt, kann es zu bestimmten Komplikationen kommen. Unter Berücksichtigung der Anwendung einer Anästhesie während der Operation können Nebenwirkungen wie Allergien, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen oder Infektionen auftreten. Einige andere Komplikationen, die auftreten können, sind:
- Infektion
- Venöse Thromboembolie
- Blutung
- Hernie (Eingeweide-/Weichteilbruch)
- Darmverschluss Anastomose
- Magen-Darm-Leck
- Enge
- Geschwürbildung
- Dumping-Syndrom
- Absorptions- und Ernährungsstörungen
- Übelkeit
- Erbrechen
- Darmverschluss
- Ösophagitis
- Gicht
- Harnwegsinfekt
Bibliographie
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4597394/
Nach der Operation sollten Sie stets versuchen, leicht verdauliche Nahrung mit hohem Nährwert zu sich zu nehmen. In dieser Zeit sollten Sie auf ungesunde Lebensmittel und Fast Food verzichten und nur leicht verdauliche Lebensmittel zu sich nehmen, die bei der Heilung helfen. Ärzte empfehlen in der Regel eine kohlenhydratarme und proteinreiche Ernährung, Sie sollten jedoch den nächstgelegenen Ileumtranspositionschirurgen konsultieren.
Die Ileumverlagerung ist zum Zeitpunkt der Operation nicht sehr schmerzhaft, aber nach der Operation können Sie Schmerzen im Unterbauch verspüren. Aufgrund einer Vielzahl von Komplikationen müssen Sie während der Genesungsphase auf Ihre Gesundheit achten. Die Erholungsphase ist nicht sehr lang, erfordert aber, dass Sie drei bis vier Wochen lang arbeitslos bleiben. Die Operation dauert in der Regel 3–4 Stunden und der Krankenhausaufenthalt beträgt je nach Zustand jedoch 2–3.5 Tage. Weitere Informationen zum Verfahren erhalten Sie von Ihrem nächstgelegenen Ileumtranspositionsarzt.
Die Ileumtranspositionsoperation ist eine sehr komplizierte Operation, die von hochqualifizierten Fachkräften durchgeführt wird. In Indien betragen die Kosten für den chirurgischen Eingriff zwischen 4 und 6 Lakhs, einschließlich der Gebühren für den chirurgischen Eingriff, des Honorars des Chirurgen, des Krankenhausaufenthalts und aller anderen Kosten. Das gleiche Verfahren im Ausland kostet Sie das Dreifache des Preises, den Sie in Indien zahlen würden. Um mehr über den Eingriff zu erfahren, besuchen Sie das nächstgelegene Ileumtranspositionskrankenhaus.
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