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Hornhautchirurgie

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Hornhautchirurgie in Karol Bagh, Delhi

Überblick über die Hornhautchirurgie

Die Hornhaut ist eine kuppelförmige transparente Schicht auf der Augenoberfläche. Hier fällt das Licht zuerst ins Auge; es ermöglicht uns, klar zu sehen. Darüber hinaus schützt die Hornhaut die Augen vor Schmutz, Keimen, anderen Fremdkörpern und ultraviolettem Licht. Eine Hornhautoperation hilft, Augenschmerzen zu lindern, das Sehvermögen wiederherzustellen und das Erscheinungsbild einer erkrankten oder beschädigten Hornhaut zu verbessern. 

Über Hornhautchirurgie

Bei einer Hornhautoperation handelt es sich um einen Eingriff, bei dem ein Teil der Hornhaut durch Hornhautgewebe eines Spenders ersetzt wird. Bei einer Hornhautoperation entfernt der Chirurg beschädigtes Hornhautgewebe und ersetzt es durch gesundes Gewebe aus dem Auge eines verstorbenen Spenders. Bei den meisten Patienten stellt eine Hornhautoperation das Sehvermögen wieder her und verbessert auch die Lebensqualität. 

Wer ist für eine Hornhautchirurgie geeignet?

Jeder, der eine geschädigte Hornhaut hat und die folgenden Symptome aufweist, kann sich einer Hornhautoperation unterziehen:

  • Bewölkte Sicht
  • Verschwommene Sicht
  • Augenschmerzen

Ein Augenarzt würde jedoch die genaue Ursache der Schmerzen und der verschwommenen Sicht ermitteln und Behandlungsmöglichkeiten zur Lösung der Symptome vorschlagen. Wenn die geschädigte oder erkrankte Hornhaut jedoch nicht mehr zu reparieren ist, empfiehlt der Augenarzt eine Hornhauttransplantation. 

Warum wird eine Hornhautoperation durchgeführt?

Eine Hornhautoperation wird in der Regel durchgeführt, um das Sehvermögen einer Person mit einer geschädigten Hornhaut wiederherzustellen. Darüber hinaus lindert eine Hornhautoperation Schmerzen und andere damit verbundene Symptome. 

Eine Hornhautoperation wird üblicherweise zur Behandlung von durchgeführt

  • Eine vorgewölbte Hornhaut
  • Schwellung der Hornhaut
  • Fuchs-Dystrophie (erbliche Erkrankung)
  • Hornhautgeschwüre
  • Hornhautnarben aufgrund einer Infektion oder Verletzung
  • Komplikationen aufgrund einer früheren Operation
  • Verdünnung oder Rissbildung der Hornhaut

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Welche verschiedenen Arten der Hornhautchirurgie gibt es?

Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand entscheidet der Chirurg über die Art der Methode für die Hornhautoperation. Nachfolgend sind die verschiedenen Arten von Hornhautoperationen aufgeführt:

  • Durchdringende Keratoplastik (PK) - PK ist eine Hornhauttransplantation in voller Dicke. Bei dieser Art von Operation schneidet der Chirurg die Dicke der vollständig erkrankten Hornhaut ab und kann so ein winziges, knopfgroßes Stück Hornhautgewebe entfernen. 
  • Endotheliale Keratoplastik (EK) -  Dieses Verfahren wird durchgeführt, um das beschädigte Gewebe von der Rückseite der Hornhautschichten zu entfernen. Es gibt zwei Arten von EK, nämlich die Descemet Stripping Endothelial Keratoplasty (DSEK) und die Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty (DMEK). Bei der DSEK wird etwa ein Drittel der Hornhaut durch Spendergewebe ersetzt. Bei der DMEK wird eine dünne Schicht des Spendergewebes verwendet. 
  • Anteriore lamelläre Keratoplastik (ALK) - Die Tiefe der Hornhaut würde über die Art des anzuwendenden ALK-Verfahrens entscheiden. Die oberflächliche anteriore lamelläre Keratoplastik (SALK) trägt dazu bei, die vorderen Abschnitte der Hornhaut zu ersetzen, indem sie das gesunde Endothel und Stroma intakt hält. Das Verfahren der tiefen anterioren lamellären Keratoplastik (DALK) wird empfohlen, wenn die Hornhautschädigung tiefer liegt.
  • Künstliche Hornhauttransplantation (Keratoprothese) - Wenn der Patient nicht für eine Transplantation geeignet ist, wird eine künstliche Hornhauttransplantation bevorzugt. 

Was sind die Vorteile einer Hornhautchirurgie?

Zu den Vorteilen einer Hornhautoperation gehören:

  • Wiederherstellung der Sehkraft
  • Verbesserung der Lebensqualität

Welche Risiken sind mit einer Hornhautchirurgie verbunden?

Eines der kritischen Risiken im Zusammenhang mit einer Hornhautoperation ist die Organabstoßung, wenn das Immunsystem des Patienten die gespendete Hornhaut nicht akzeptiert und dazu neigt, das Transplantat abzustoßen. Zu den weiteren mit einer Hornhautoperation verbundenen Risiken gehören:

  • Infektion der Hornhaut
  • Infektion im Auge
  • Blutung
  • Glaukom
  • Flüssigkeitsaustritt aus der Hornhaut
  • Netzhautablösung
  • Probleme mit der Sehschärfe
  • Ablösung des Hornhauttransplantats
  • In der Hornhaut wachsende Blutgefäße
  • Trockenes Auge
  • Netzhautprobleme
  • Der Druckanstieg im Augapfel
  • Probleme mit den Stichen

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Bibliographie

https://www.aao.org/eye-health/treatments/corneal-transplant-surgery-options

https://www.allaboutvision.com/conditions/cornea-transplant.htm

Wann sollten Sie nach der Operation Ihren Chirurgen anrufen?

Sie sollten sofort Ihren Chirurgen kontaktieren, wenn Sie Anzeichen einer Hornhautabstoßung bemerken, darunter:

  • Rötung des Auges
  • Augenschmerzen
  • Lichtempfindlichkeit
  • Bewölkte Sicht

Was sind die Symptome einer Hornhautabstoßung?

Manchmal akzeptiert der Körper die Spenderhornhaut nicht, dies wird auch als Abstoßung bezeichnet. Einige der auffälligsten Symptome einer Hornhautabstoßung sind:

  • Augenschmerzen
  • rote Augen
  • Sichtverlust
  • Lichtempfindlichkeit

Woher würden die Chirurgen die Spender für eine Hornhautoperation bekommen?

Gewebebanken bewahren Hornhautgewebe von verschiedenen Spendern (Einzelpersonen) auf, die sich für eine Hornhautspende im Todesfall entschieden haben. Die Chirurgen würden das gespendete Hornhautgewebe vor der Operation sorgfältig auf die Sicherheit seiner Verwendung am Auge des Patienten untersuchen.

Sind Hornhauttransplantationen erfolgreich?

Aufgrund der avaskulären Natur der Hornhaut sind die meisten Transplantationen sehr erfolgreich. Sollten jedoch einige Eingriffe fehlschlagen, beispielsweise im Falle einer Abstoßung, wird eine erneute Transplantation empfohlen.

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