Schilddrüsenchirurgie

Schilddrüsenchirurgie in Alwarpet, Chennai

Die teilweise oder vollständige Entfernung der Schilddrüse wird als Thyreoidektomie bezeichnet. Es gibt mehrere Gründe für die Durchführung dieser Operation, wie zum Beispiel Schilddrüsenkrebs, Hyperthyreose, Morbus Basedow oder Kropf. 

Zu den verschiedenen Arten der Thyreoidektomie gehören die Lobektomie (Entfernung eines Schilddrüsenlappens), die subtotale Thyreoidektomie (Entfernung des größten Teils der Schilddrüse) und die totale Thyreoidektomie (vollständige Entfernung). 

Es gibt verschiedene Ansätze zur Thyreoidektomie. Basierend auf Ihrer Diagnose wird Ihr Arzt Ihnen den für Sie am besten geeigneten Ansatz empfehlen. Konsultieren Sie einen Schilddrüsenspezialisten in Ihrer Nähe, um eine medizinische Meinung einzuholen.

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Über Schilddrüsenoperationen

Chirurgen führen eine Schilddrüsenoperation durch, um entweder einen Teil der Drüse oder die gesamte Schilddrüse zu entfernen. Ärzte raten den Patienten im Allgemeinen, in der Nacht vor der Operation nichts zu trinken oder zu essen.

Zur Durchführung der Operation wird eine Vollnarkose verabreicht. Das Rettungspersonal befestigt mehrere Geräte am Körper des Patienten, um die Vitalparameter während und nach der Operation zu überwachen.

Der Chirurg macht einen Schnitt in der Mitte des Halses, um Zugang zur Schilddrüse zu erhalten. Abhängig vom Grund Ihrer Operation wird der Chirurg die Schilddrüse teilweise oder vollständig entfernen. Bei Schilddrüsenkrebs kann der Chirurg auch die angrenzenden Lymphknoten entfernen.

Wer kommt für eine Schilddrüsenoperation in Frage?

Vor der Operation führt der Arzt eine umfassende körperliche Untersuchung des Patienten durch. Der Arzt untersucht auch die Krankengeschichte auf Anzeichen einer Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankung. Bei Patienten über 45 Jahren raten Ärzte zu Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und einem Elektrokardiogramm. Der Patient muss sich außerdem einer Blutuntersuchung unterziehen, um das Vorliegen einer Blutungsstörung auszuschließen.

Bei Patienten mit früherer Schilddrüsenoperation oder Verdacht auf Schilddrüsenkrebs beurteilt der Arzt die Funktion der Stimmbänder. Patienten mit schwerer und unkontrollierter Hyperthyreose sollten sich keiner Schilddrüsenoperation unterziehen, da während oder nach der Operation das Risiko eines Schilddrüsensturms besteht.

Aufgrund der negativen Auswirkungen der Anästhesie auf den Fötus kann der Chirurg bei schwangeren Frauen die Thyreoidektomie bis zur Entbindung verschieben. Bei Bedarf während der Schwangerschaft muss im zweiten Trimester eine Schilddrüsenoperation durchgeführt werden. 

Warum eine Schilddrüsenoperation durchgeführt wird

Der Arzt kann bei folgenden Erkrankungen zu einer Schilddrüsenentfernung raten:

• Schilddrüsenkrebs: Wenn der Patient Schilddrüsenkrebs hat, rät ihm der Arzt, die Schilddrüse zu entfernen. Der Arzt kann die Schilddrüse teilweise oder vollständig entfernen.
• Hyperthyreose: Eine Hyperthyreose führt zu einer übermäßigen Ausschüttung des Hormons Thyroxin. Wenn der Patient ein Problem mit Schilddrüsenmedikamenten hat und sich keiner Therapie mit radioaktivem Jod unterziehen möchte, ist eine Schilddrüsenentfernung eine mögliche Option.
• Verdächtige Schilddrüsenknoten: Bei verdächtigen Schilddrüsenknoten kann der Arzt eine Schilddrüsenentfernung zur weiteren Gewebeanalyse empfehlen.
• Schilddrüsenvergrößerung: Kropf verursacht eine Schwellung oder Vergrößerung der Schilddrüse. Eine Schilddrüsenentfernung kann eine Behandlungsoption für Kropf sein.
• Vorhandensein gutartiger Knötchen: Das Wachstum gutartiger Knötchen kann zu Schluckbeschwerden führen. In solchen Fällen empfiehlt der Arzt eine Schilddrüsenentfernung.

Verschiedene Arten von Schilddrüsenoperationen

Abhängig vom Ausmaß der Schilddrüsenerkrankung sind folgende Arten der Schilddrüsenentfernung möglich:

• Lobektomie: Die Schilddrüse hat zwei Lappen. Wenn nur in einem Lappen eine Schwellung, ein Knötchen oder eine Entzündung vorliegt, entfernt der Arzt diesen Lappen. Dieses Verfahren wird als Lobektomie bezeichnet.
• Zwischensumme der Thyreoidektomie: Bei diesem Eingriff entfernt der Chirurg die Schilddrüse, lässt jedoch etwas Schilddrüsengewebe übrig.
• Totale Thyreoidektomie: Bei einer totalen Thyreoidektomie entfernt der Chirurg die gesamte Schilddrüse. Der Arzt empfiehlt eine subtotale Thyreoidektomie und eine totale Thyreoidektomie bei Morbus Basedow oder großer multinodulärer Struma.

Vorteile einer Schilddrüsenoperation

Ärzte empfehlen eine Schilddrüsenoperation, um das Fortschreiten der Krankheit und Komplikationen zu verhindern. Zu den Vorteilen einer Schilddrüsenoperation gehören:

• Krebsmanagement: Dies ist einer der häufigsten Gründe für eine Schilddrüsenoperation. Wenn keine Krebsmetastasen vorhanden sind, hilft es bei der Behandlung von Krebs.
• Lebensqualität: Die großen Knötchen verursachen Schwierigkeiten beim Atmen und Schlucken. Dies erhöht das Unbehagen. Die Entfernung dieser Knötchen durch eine Operation verbessert die Lebensqualität.
• Reduziertes Krebsrisiko: Ärzte raten Patienten mit Verdacht auf Knötchen, diese durch eine Schilddrüsenentfernung zu entfernen. Es verringert das Krebsrisiko.

Risiken oder Komplikationen einer Schilddrüsenoperation

Bei einer Schilddrüsenentfernung können folgende Komplikationen auftreten:

• Blutung
• Infektion
• Akute Atemnot
• Schädigung der Nebenschilddrüse
• Verstopfung der Atemwege aufgrund von Blutungen
• Eine Nervenschädigung führt zu einer schwachen oder heiseren Stimme.

Bibliographie

Mayo-Klinik. Schilddrüsenentfernung. Zugriff am: 27. Juni 2021. Verfügbar unter: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/thyroidectomy/about/pac-20385195.

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