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Pyeloplastik

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Pyeloplastie-Behandlung in Alwarpet, Chennai

Die Urologie ist der Zweig der Medizin, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen der Harnwegsorgane – Nieren, Blase, Harnleiter, Harnröhre, Penis, Hoden, Hodensack, Prostata – befasst. Zu den urologischen Erkrankungen zählen die medizinischen und chirurgischen Erkrankungen des männlichen/weiblichen Harntrakts und der Fortpflanzungsorgane.

Die Nieren entziehen dem Blut überschüssiges Abwasser und leiten es als Urin an die Harnwege weiter. Der Harnleiter-Becken-Übergang verbindet die Nieren mit den Harnwegen. Wenn der Harnleiter-Becken-Übergang verstopft ist, kann der Urin nicht in den Harntrakt abfließen. Die Pyeloplastik ist der medizinische Eingriff, der durchgeführt wird, um diese Obstruktion zu reduzieren und zu behandeln. 

Wenn Sie auf der Suche nach einem erfahrenen Spezialisten für Pyroplastik sind, finden Sie hier einige der besten verfügbaren Optionen Pyroplastik-Spezialisten in Alwarpet, Chennai. 

Was ist Pyeloplastik?

Bei der Pyeloplastik handelt es sich um die chirurgische Neukonfiguration des verstopften Harnleiters. Der PUJ (Ureteropelvic Junction) wird durch chirurgische Eingriffe erweitert, um sicherzustellen, dass der Urin in die Harnwege gelangt. In manchen Fällen wird der verstopfte Harnleiter physisch entfernt. Wenn ein Blutgefäß auf den Harnleiter drückt, wird der Harnleiter durchtrennt, hinter das Blutgefäß gezogen und wieder verbunden.

Die Pyeloplastik kann eine offene Operation, eine laparoskopische Operation oder mit Hilfe von Roboterarmen sein. Je nach Technik und Schnittmuster werden verschiedene Arten der chirurgischen Nierenbeckenplastik klassifiziert. Die häufigste Form der Nierenbeckenplastik ist die zerstückelte Form.

Welche Arten der Pyeloplastik gibt es?

  1. Anderson-Hynes-Pyeloplastik (zerstückelter Typ)
  2. YV-Pyeloplastik
  3. Invertierte U-Pyeloplastik
  4. Culp-Pyeloplastik

Wer kommt für eine Pyeloplastik in Frage?

Patienten, die an einer Blockade des Ureter-Becken-Übergangs (PUJ) leiden, benötigen eine Nierenbeckenplastik. Ein Erwachsener kann eine Nierenbeckenplastik benötigen, wenn seine Niere verstopft ist oder wenn er unter Harnverhalt leidet. Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit einer Nierenbeckenplastik doppelt so hoch wie bei Frauen.

In manchen Fällen besteht bei Säuglingen und Neugeborenen das Risiko einer Harnleiter-Becken-Obstruktion. Laut Statistik leidet 1 von 1500 Babys an einer solchen Obstruktion. Urologische Chirurgen führen eine Nierenbeckenplastik durch, um die PUJ-Obstruktion dieser Babys zu behandeln.

Warum wird eine Nierenbeckenplastik durchgeführt?

Wenn ein Patient an einer Harnleiter-Becken-Obstruktion leidet, kommt es zu einer Harnverhaltung, da sein Harnleiter verstopft ist. Dadurch schwillt die Niere an, da das Nierenbecken verengt und erweitert wird. Dies führt zu einer Hydronephrose, die die Nieren schädigt und sogar zu Nierenversagen führen kann.

Eine Pyeloplastik wird durchgeführt, um einer Hydronephrose vorzubeugen und den Urindurchgang durch die Harnwege wiederherzustellen. Dabei wird der verstopfte Teil des Harnleiters entfernt und anschließend neu positioniert und am Nierengewebe befestigt, wodurch die PUJ-Obstruktion beseitigt wird. Das primäre Ziel der Beckenbodenplastik ist die Beseitigung der Harnleiter-Becken-Obstruktion.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Bei Harnverhalt oder stechenden Schmerzen beim Wasserlassen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Wenn Ihr Urin Rötungen, Eiter oder andere Auffälligkeiten aufweist, müssen Sie einen Urologen aufsuchen. Wenn diese Symptome einer Harnleiter-Becken-Obstruktion erkennbar sind, sollten Sie daher einen Termin bei einem Spezialisten vereinbaren.

Wenn Ihr Säugling anfällig für Schreianfälle mit Anzeichen von Harnverhalt ist, ist dies ein Grund zur Sorge. Wenn die Häufigkeit des Wasserlassens Ihres Kindes sehr gering ist, ist dies ein Anzeichen dafür, dass bei ihm eine PUJ-Obstruktion vorliegt. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken,

Fordern Sie einen Termin bei Apollo Spectra Hospitals, Alwarpet, Chennai an.

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Was sind die Vorteile einer Pyeloplastik?

Zu den Vorteilen der minimalinvasiven urologischen Operation der Nierenbeckenplastik gehören:

  1. Behandlung von Harnverhalt
  2. Hydronephrose vorbeugen
  3. Beseitigung der Harnleiter-Becken-Obstruktion
  4. Schützt die Niere vor Schäden
  5. Vermeiden Sie zukünftige Harnwegsinfektionen

Was sind die Risiken oder Komplikationen einer Pyeloplastik?

Die Pyeloplastik ist ein komplexer urologischer Eingriff, für dessen Durchführung erfahrene Chirurgen erforderlich sind. Jeder chirurgische Eingriff birgt einige Risiken, und die Nierenbeckenplastik bildet da keine Ausnahme. Einige dieser Risiken und Komplikationen sind:

  1. Übermäßige Blutung, Schwellung, Rötung,
  2. Verletzung umliegender Organe, Nierenblutgefäße
  3. Narbenbildung, Hernie, Infektion, Entzündung 
  4. Blutgerinnung
  5. Die Behinderung geht weiter
  6. Schädigung der Verdauungsorgane
  7. Urinverlust, Schmerzen, Reizung
  8. Risiken durch Anästhesie
  9. Notwendigkeit einer weiteren Operation
  10. Umstellung der laparoskopischen Operation auf eine offene Operation
  11. Infarkt des Nierenparenchyms 

Zusammenfassung

Somit ist die Pyeloplastik ein notwendiger chirurgischer Eingriff zur Beseitigung der Harnleiter-Becken-Obstruktion und zur Vorbeugung von Hydronephrose. Jüngste Fortschritte in der Medizintechnik haben es Ärzten ermöglicht, eine Nierenbeckenplastik mit einem Laparoskop durchzuführen. Eine an einem Katheter befestigte Kamera hilft bei der Navigation durch die Organe der Niere und ermöglicht es dem Chirurgen, die Harnleiter-Becken-Obstruktion leicht zu lokalisieren. 

Manchmal haben Roboter Chirurgen bei der Durchführung dieses Eingriffs unterstützt. Der Urologe steuert den Roboterarm, der Aufgaben wie das Anbringen von Schnitten, das Entfernen und Neupositionieren des Harnleiters sowie andere chirurgische Aufgaben ausführen kann.

References:

Häufig gestellte Fragen zur Pyeloplastik | Patientenaufklärung | UCSF Benioff Kinderkrankenhäuser (ucsfbenioffchildrens.org)

Was ist eine Pyeloplastik? (nationwidechildrens.org)

Laparoskopische Pyeloplastik | Johns Hopkins-Medizin

Wie lange dauert eine Nierenbeckenplastik?

Die Operation selbst dauert 2-3 Stunden. Dies könnte eine Vorbereitung vor der Operation erfordern und im Falle von Komplikationen zu einer Verzögerung führen.

Welche Pflege ist nach der Operation notwendig?

Der Patient muss auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten. Dies ist notwendig, um eine ausreichende Harnausscheidung aufrechtzuerhalten. Leichte Schmerzen können bis zu 10 Tage nach der Operation anhalten.

Wie werden die postoperativen Schmerzen behandelt?

Abhängig von der Schwere der Schmerzen können Schmerzmittel wie Morphin, Droperidol, Demerol oder Tyco (Tylenol mit Codein) verschrieben werden.

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