Plantarfasziitis – Diagnose und Behandlung

Die Plantarfaszie ist das Band, das den Fußrücken mit der Ferse verbindet. Dieses netzartige Band ist für die Stützung des Fußgewölbes verantwortlich und nimmt auch Socken auf und unterstützt Sie so beim Gehen.

Plantarfasziitis ist eine Erkrankung, die Schmerzen im Fersenbereich verursacht. Es handelt sich um eine der häufigsten Erkrankungen, mit denen sich die Orthopädie befasst. Durch Ihre alltäglichen Aktivitäten kann es zu einer gewissen Abnutzung der Plantarfaszie kommen. Es kann sogar passieren, dass die Bänder reißen oder beschädigt werden, wenn zu viel Druck auf Ihre Füße ausgeübt wird. Bei einer Plantarfasziitis kommt es zu einer Entzündung des Bandes. Diese Entzündung führt zu Steifheit und Schmerzen in der Ferse.

Test und Diagnose einer Plantarfasziitis

Um festzustellen, ob Ihr Fuß schmerzempfindlich ist und woher die Schmerzen genau kommen, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Diese Untersuchung hilft sicherzustellen, dass kein anderes Problem im Fuß die Schmerzen verursacht.

Bei der körperlichen Untersuchung drückt der Arzt auf das Plantarfaszienband, während Sie aufgefordert werden, Ihren Fuß zu beugen. Sie prüfen, ob sich der Schmerz beim Zeigen des Zehs bessert oder beim Beugen verschlimmert. Der Arzt wird auch das Vorhandensein einer leichten Schwellung oder Rötung beurteilen. Die Gesundheit der Nerven und die Stärke der Muskulatur werden durch die Kontrolle Ihrer Muskeln bestimmt

• Muskeltonus
• Reflexe
• Seh- und Tastsinn
• GLEICHGEWICHT
• Koordination

Auch wenn dies nicht immer notwendig ist, kann Ihr Arzt eine MRT-Untersuchung oder eine Röntgenaufnahme anordnen, um festzustellen, ob etwas wie ein Knochenbruch vorliegt, der Schmerzen in den Fersen verursachen könnte.

Behandlung

In den meisten Fällen hilft eine konservative Behandlungsmethode bei Plantarfasziitis und die Betroffenen erholen sich nach einigen Monaten. Dabei wird der schmerzende Bereich ausgeruht, gedehnt und vereist.

Medikation: Sie können Schmerzmittel wie Naproxen-Natrium oder Ibuprofen verwenden, um die durch Plantarfasziitis verursachten Entzündungen und Schmerzen zu lindern

Therapien: Durch den Einsatz spezieller Geräte oder durch Kräftigungs- und Dehnübungen können die Symptome gelindert werden.

• Physiotherapie: Es gibt einige Übungen, mit denen Sie die Achillessehne und die Plantarfaszie dehnen und so die Muskeln im Unterschenkel stärken können. Ihr Physiotherapeut kann Sie auch beraten und Ihnen zeigen, wie Sie Sporttaping zur Unterstützung Ihrer Fußsohlen anbringen.
• Orthesen: Hierbei handelt es sich um individuell angepasste oder handelsübliche Fußgewölbestützen, die Ihr Arzt Ihnen möglicherweise empfiehlt, um eine gleichmäßigere Druckverteilung auf Ihre Füße zu erreichen.
• Nachtschienen: Möglicherweise wird Ihnen auch das Tragen einer Schiene beim Schlafen empfohlen. Dadurch wird das Fußgewölbe und die Wade gedehnt, wodurch die Achillessehne und die Plantarfaszie in einer gestreckten Position gehalten und die Dehnung gefördert werden.

Medizinische Verfahren: Diese Verfahren werden normalerweise empfohlen, wenn konservative Methoden nicht funktionieren. Diese beinhalten:

• Injektionen: Durch die Injektion von Steroidmedikamenten in den empfindlichen Bereich können Sie eine vorübergehende Schmerzlinderung erreichen. Es ist jedoch nicht ratsam, mehrere Impfungen durchzuführen, da dies dazu führen kann, dass Ihre Plantarfaszie geschwächt wird und möglicherweise sogar reißt. Plättchenreiches Plasma (PRP) 6 kann auch mittels Ultraschall aus Ihrem eigenen Blut gewonnen werden, das dann injiziert werden kann, um die Heilung des Gewebes zu fördern.
• Chirurgische Intervention: In manchen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Plantarfaszie vom Fersenbein zu lösen. Diese Option wird in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben und die Erkrankung starke Schmerzen verursacht. Die Operation kann mit örtlicher Betäubung und kleinen Schnitten oder als offener Eingriff durchgeführt werden.
• Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWL): Bei dieser Behandlung werden Schallwellen auf den Ort gerichtet Schmerz, wodurch die Heilung angeregt wird. Dieses Verfahren kommt in der Regel dann zum Einsatz, wenn die Plantarfasziitis chronisch ist und die konservativen Behandlungen versagt haben.

Plantarfasziitis Hausmittel und Änderungen des Lebensstils

Hier sind ein paar Tipps, die dabei helfen können, die dadurch verursachten Schmerzen zu lindern Plantar fasciitis:

• Versuchen Sie, ein gesundes Gewicht zu halten, da bei Übergewicht die Plantarfaszie stärker beansprucht wird
• Versuchen Sie, Schuhe mit dicken Sohlen, niedrigen oder mittleren Absätzen, zusätzlicher Polsterung und Unterstützung des Fußgewölbes zu tragen.
• Vermeiden Sie es, barfuß zu gehen
• Ersetzen Sie Ihre abgenutzten Sportschuhe und tragen Sie sie nur so lange, wie sie ausreichend Polsterung und Halt bieten
• Halten Sie 3–4 Mal täglich 15 Minuten lang einen Eisbeutel über die betroffene Stelle. Dies kann bei Entzündungen und Schmerzen helfen.