Welche Arten von Myomen gibt es und wie werden sie behandelt?

21. Mai 2019

Gutartige Tumore, die aus faserigem Bindegewebe und glatten Muskelzellen bestehen, werden als Myome bezeichnet. Dabei handelt es sich nicht um Krebs, und sie haben auch nicht das Potenzial, zu Krebs zu werden. Bei vielen Frauen treten keine Symptome von Myomen auf und sie benötigen keine Behandlung. Myome haben ein breites Größenspektrum, das von etwas so Kleinem wie einer Erbse bis zu etwas so Großem wie einer Wassermelone reicht.

Typen Abhängig von ihrer Lage in der Gebärmutter können Myome in vier Typen eingeteilt werden:

Intramurale

Eingebettet in die Muskelwand der Gebärmutter ist dies die häufigste Art von Myomen.

Subserosal

Diese Art von Myom erstreckt sich über die Gebärmutterwände hinaus und beginnt in der umgebenden Schicht des äußeren Gebärmuttergewebes zu wachsen. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sie sich zu einem gestielten Myom entwickeln, wobei das Myom ziemlich groß wird und einen Stiel hat.

Submukosa

Diese Art von Myom entwickelt sich in der Gebärmutterhöhle. Es befindet sich unter der Innenverkleidung der Wand.

Zervikal

Diese Art von Myom entsteht im Gebärmutterhals, dem Gebärmutterhals. Symptome Die Symptome der Myome können eines der folgenden sein:

Menorrhagie, starke und schmerzhafte Regelblutung
Anämie
Verstopfung
Häufiges Wasserlassen
Schmerzen im Bein und im unteren Rücken
Beschwerden im Unterbauch
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Wenn die Myome groß sind, können sie zu Problemen während der Schwangerschaft und Wehen führen, die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und zu wiederholten Fehlgeburten führen. Außerdem könnte das Gewicht erheblich zunehmen. Es kann zu einer Schwellung im Unterbauch kommen. Das Myom wächst weiter, bis Sie in die Wechseljahre kommen. Nach der Menopause beginnt das Myom zu schrumpfen, da der Östrogenspiegel sinkt. Ursachen Die genaue Ursache von Myomen ist noch unbekannt. Einige glauben jedoch, dass dies am Östrogenspiegel im Körper liegt. Während der Fortpflanzungsjahre ist der Progesteron- und Östrogenspiegel im Körper hoch. Es wurde beobachtet, dass Myome anschwellen, wenn der Östrogenspiegel hoch ist, insbesondere während der Schwangerschaft. Sie können sich auch entwickeln, wenn eine Frau östrogenhaltige Antibabypillen einnimmt. Während und nach den Wechseljahren beginnen die Myome zu schrumpfen, wenn der Östrogenspiegel im Körper sinkt. Es wurde auch festgestellt, dass genetische Faktoren die Entwicklung der Myome beeinflussen. Wenn einer Ihrer nahen Verwandten an dieser Krankheit leidet, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie daran erkranken. Außerdem besteht bei Frauen, die viel rotes Fleisch, Koffein und Alkohol zu sich nehmen, ein höheres Risiko für Myome. Andererseits verringert ein erhöhter Verzehr von Obst und Gemüse das Risiko, Myome zu entwickeln. Übergewicht kann das Risiko für die Entstehung von Myomen deutlich erhöhen. Es wurde beobachtet, dass die Geburt eines Kindes das Risiko für Myome senkt. Jedes Mal, wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, verringert sich das Risiko. Diagnose Myome können durch eine einfache Bauch- oder Beckenuntersuchung diagnostiziert werden, bei der der Arzt eine unregelmäßige, feste Beckenmasse ertastet. Es gibt einige andere Tests zur Diagnose von Myomen, darunter:

Dieser Test liefert Einzelheiten zu Größe, Lage und Anzahl der Myome. Während des Tests wird keine Strahlung verwendet.

Transvaginaler Ultraschall

Dies gilt als sehr effektiver erster bildgebender Test, bei dem Ultraschall in der Vagina durchgeführt wird, um festzustellen, ob Sie Myome haben oder nicht.

Hysteroskopie

Es handelt sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem der Fachmann die Gebärmutterhöhle direkt visualisieren kann und der bei anderen Eingriffen wie der Laparoskopie eingesetzt werden kann.

Salziges Sonohysteragramm

Dies ähnelt dem vaginalen Ultraschall beim Einbringen von Kochsalzlösung in die Gebärmutter. Dadurch wird die Gebärmutterhöhle erweitert, sodass die in der Gebärmutterhöhle wachsenden Myome besser sichtbar sind. Behandlung Die Behandlung wird nur Frauen empfohlen, bei denen Symptome aufgrund von Myomen auftreten.

Medikamente

Medikamente wie der Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonist (GnRHa), der den Körper dazu bringt, den Östrogen- und Progesteronspiegel zu senken, werden als erste Behandlungslinie bei Myomen eingesetzt. Diese Medikamente verursachen Wechseljahrsbeschwerden.

Chirurgie

Wenn das Myom nicht auf die Medikamente anspricht, kann eine Operation erforderlich sein. Hier sind einige der Verfahren, die in Betracht gezogen werden können: