Chirurgie zur Gewichtsreduktion: Ist sie ein Heilmittel gegen Diabetes?

Eine Operation zur Gewichtsreduktion, die früher nur zur Behandlung von Fettleibigkeit in Betracht gezogen wurde, wird nun auch zur Behandlung von Diabetes in Betracht gezogen. Es wirkt Wunder bei Patienten mit Typ-2-Diabetes und kann einen großen Unterschied in ihrem Leben bewirken. Bei einigen Patienten normalisiert sich der Blutzuckerspiegel wieder und Diabetes kann nach der Operation geheilt werden. Innerhalb weniger Tage nach der Operation haben die Patienten eine verbesserte Insulinproduktion und benötigen weniger oder keine Diabetes-Medikamente.

Eine aktuelle Studie an über 20,000 Patienten zeigte, dass 84 % der Patienten, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen hatten, nach der Operation keine Anzeichen ihres Typ-2-Diabetes zeigten. Außerdem kam es nach der bariatrischen Operation zu einer raschen Verbesserung des Blutzuckers, des Blutdrucks und des Cholesterins, und die Notwendigkeit von Diabetes-Medikamenten entfiel bereits vor einem signifikanten Gewichtsverlust.

Eine bariatrische oder gewichtsreduzierende Operation wird als „metabolische Chirurgie“ bezeichnet, wenn sie zur Behandlung von Diabetes durchgeführt wird. Im Folgenden sind die Arten häufig durchgeführter Operationen zur Gewichtsreduktion und ihre Auswirkungen auf Diabetes aufgeführt.

Magen-Bypass-Chirurgie

Eine Magenbypass-Operation, auch Roux-en-Y-Magenbypass genannt, verkleinert Ihren Magen auf einen kleinen Beutel und verschließt ihn in der Mitte des Dünndarms, wodurch die Nahrung den größten Teil des Magens umgeht. Die Operation führt zu einem erheblichen Gewichtsverlust und führt zu einer Remission des Typ-2-Diabetes. Etwa 80 % der Patienten zeigen nach der Operation keine Anzeichen von Diabetes und verlieren in der Regel 60 bis 80 % ihres Übergewichts. Es entwickelt sich zu einer der wirksamsten Behandlungen für Diabetes.

Sleeve-Gastrektomie

Bei der Schlauchmagenoperation wird ein tiefer Teil des Magens entfernt und der Rest zu einer Schlauchform zusammengeklammert. Der verbleibende Magen ist schmal und bietet weniger Platz für Nahrung, was zu Gewichtsverlust führt. Diese Operation beeinflusst den Glukosestoffwechsel und führt auch zu einigen Veränderungen der Darmhormone, die eine Besserung des Diabetes begünstigen. Mehr als 60 % der Menschen zeigen nach dieser Operation keine Anzeichen von Diabetes und die Menschen verlieren in der Regel etwa 50 % ihres Übergewichts.

Magenbandierung

Das verstellbare Magenband ist ein Verfahren zur Gewichtsreduktion, bei dem ein Band um den oberen Teil des Magens gelegt wird. Es bildet einen kleinen Beutel, in den das Futter gelangt. Bei etwa 45–60 % der Patienten kommt es zu einer Remission des Diabetes.

Wer kommt für die Stoffwechseloperation infrage?

Für die Operation kommen Patienten mit Typ-2-Diabetes und einem Body-Mass-Index (BMI) von mindestens 40.0 in Frage. Patienten mit einem BMI von 35.0 bis 39.9 und schlecht eingestelltem Typ-2-Diabetes können ebenfalls für die Operation in Frage kommen. Wenn dies möglich ist, führt der Arzt eine detaillierte Untersuchung durch und prüft, ob der Patient körperlich und emotional für die Operation bereit ist.

Aber wie wählen Sie Ihre Operation aus? Was müssen Sie über diese Verfahren noch wissen, um eine fundierte Entscheidung treffen zu können? Mehr wissen, Konsultieren Sie unser Expertenteam bariatrischer Chirurgen in den Apollo Spectra Hospitals.