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Ileale Transposition

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Ileum-Transpositionschirurgie im C-Schema, Jaipur

Die ileale Transposition wird zur Behandlung übergewichtiger Diabetiker durchgeführt. Diese Technik wurde 1999 vom brasilianischen Chirurgen Aureo De Paula entwickelt. Das Ileum ist der distale Teil des Dünndarms. Es ist für die weitere Verdauung der aus dem Magen kommenden Nahrung verantwortlich. Es nimmt die Nährstoffe und das Wasser auf, sodass es vom Körper verwertet werden kann. Der nächstgelegene Teil des Dünndarms ist der Zwölffingerdarm. Es ist für die Zersetzung der Nahrung verantwortlich. Das Jejunum ist der dritte Teil des Dünndarms, der sich zwischen Ileum und Zwölffingerdarm befindet.

Bei der Ileumtransposition handelt es sich um die chirurgische Translokation des Ileums zwischen Magen und Zwölffingerdarm oder durch die Platzierung des Ileums im Zwölffingerdarm. Bei dieser Operation wird der Magen durch Schlauchmagen verkleinert. Die Schlauchmagenoperation ist eine Operation zur Gewichtsreduktion.

Wie läuft die ileale Transposition ab?

Der Patient erhält eine Vollnarkose und wird in Rückenlage gebracht, da bei der Operation im unteren Teil des Bauches operiert wird. Die Schlauchmagenentfernung wird zunächst standardmäßig durchgeführt. Bei nicht adipösen Patienten wird eine Schlauchmagenoperation durchgeführt, um die Nahrungsaufnahme einzuschränken und den BMI anzupassen. Es gibt zwei Techniken für die Transposition bei Apollo Spectra, Jaipur:

  • Umgeleitete Zwischenschaltung: Ab der zweiten Ebene des Zwölffingerdarms wird die Verbindung zwischen Magen und Zwölffingerdarm geschlossen. Das 170 cm lange Segment des Ileums wird angelegt und dann mit dem ersten Segment des Zwölffingerdarms verbunden. Dadurch bleiben die letzten 30 cm des Dünndarms erhalten. Das andere Ende des Ileums ist mit dem proximalen Teil des Dünndarms verbunden. Somit liegt das Ileum zwischen Magen und Zwölffingerdarm. Dies wird auch als Duodeno-Ileum-Transposition bezeichnet.
  • Nicht umgeleitete Zwischenschaltung: Bei dieser Technik wird das 200 cm lange Segment des Ileums angelegt. Anschließend wird es in den proximalen Teil des Dünndarms eingeführt. Dabei bleibt der 30 cm lange Teil des Dünndarms erhalten. Dies wird auch als jejuno-ileale Transposition bezeichnet.

Wer sind die richtigen Kandidaten für eine ileale Transposition?

Zu den richtigen Kandidaten für die Ileumtransposition bei Apollo Spectra, Jaipur gehören:

  • Menschen, deren Zuckerspiegel trotz anderer Behandlungen unkontrolliert ist
  • Menschen, bei denen eine Gefahr für andere Organe wie Niere, Augen oder Herz droht
  • Übergewichtige Diabetiker
  • Menschen mit einem breiten BMI-Bereich
  • Menschen mit höheren C-Peptid-Werten

Was sind die Vorteile der ilealen Transposition?

Die Vorteile einer Ileum-Transposition sind folgende:

  • Es kann mit einem breiten BMI-Bereich (Body-Mass-Index) durchgeführt werden.
  • Für die Operation ist keine zusätzliche Vitaminergänzung erforderlich
  • Die Operation führt zu einer verstärkten Ausschüttung des Hormons Inkretin, was zu einer positiven Stoffwechselwirkung führt
  • Verbessert die Glukosetoleranz
  • Verbessern Sie die Insulinresistenz
  • Verringert die Fettmasse
  • Führt nicht zu einer Malabsorption

Was sind die Nebenwirkungen der ilealen Transposition?

Zu den Nebenwirkungen der ilealen Transposition gehören:

  • Erbrechen
  • Ösophagitis: Entzündung, die das Gewebe der Speiseröhre schädigt
  • Darmverschluss
  • Gicht: Eine Form der Arthritis, die durch starke Schmerzen, Rötung und Empfindlichkeit der Gelenke gekennzeichnet ist
  • Harnwegsinfektion
  • Ernährungsstörungen
  • Venöse Thromboembolie
  • Blutung
  • Anastomoseleck
  • Enge
  • Dumping-Syndrom

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Ziel der Ileuminterposition ist es, die Insulinsensitivitätshormone zu erhöhen und die Resistenzhormone außer Acht zu lassen.

Wie viel kostet die Ileum-Transposition?

Die Kosten können zwischen 10,000 und 20,000 USD variieren, abhängig von verschiedenen Faktoren wie längerem Krankenhausaufenthalt, Verwendung modernster Ausrüstung und längeren Operationszeiten. Besuchen Sie Apollo Spectra, Jaipur, um die genauen Kosten zu erfahren.

Was ist die Diätempfehlung für die Ileum-Transposition?

Dazu gehört eine flüssige Ernährung für 1–2 Tage nach der Operation, eine weiche Ernährung für weitere 2–3 Tage und anschließend eine normale Ernährung. Es wird dringend empfohlen, eine Diabetikerdiät einzuhalten.

Was ist die Empfehlung für körperliche Aktivität bei der Ileumsverlagerung?

Den Patienten wird dringend empfohlen, sich nach der Operation wieder körperlich zu betätigen, um sicherzustellen, dass der Stoffwechsel im Körper auf hohem Niveau bleibt. Alle Empfehlungen nach der Operation umfassen:

  • Lange Spaziergänge: 10 Tage später
  • Aerobic-Aktivitäten wie Schwimmen: 20 Tage später
  • Krafttraining etc.: 30 Tage später
  • Bauchübungen: 3 Monate später

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