Fistelbehandlung und Chirurgie

Fistelbehandlung und -diagnose in Chembur, Mumbai

Alles, was Sie über Fisteln wissen müssen 18. September 2021

Eine Analfistel ist ein winziger Kanal zwischen dem Analkanal (dem Ende des Darms) und der Haut in der Nähe des Anus. Das Ende der Fistel kann als Loch in der Haut rund um den After sichtbar sein. Der Anus ist der Austrittspunkt für Abfallstoffe aus dem Körper. Fisteln müssen operiert werden, da sie nicht von selbst heilen. Fistulotomie, Seton-Methoden, LIFT-Operation und andere chirurgische Verfahren behandeln Fisteln. Ein Abszess ist ein infiziertes Gewebe, das in einen winzigen Kanal oder ein Loch abfließt.

Was ist eine Fistel? 

Eine Magen-Darm-Fistel ist eine unerwünschte Öffnung in Ihrem Verdauungstrakt, die Magenflüssigkeiten abfängt, die durch die Magen- oder Darmschleimhaut austreten. Wenn diese Flüssigkeiten in Ihre Haut oder andere Organe gelangen, kann eine Fistel das Infektionsrisiko erhöhen. Fisteln treten am häufigsten nach einer intraabdominalen Operation oder einer Operation an der Innenseite Ihres Bauches auf. Fisteln treten häufiger bei Personen auf, die unter anhaltenden Verdauungsproblemen leiden.

Was ist die unterschiedliche Magen-Darm-Fistel?

Es gibt vier Haupttypen von Magen-Darm-Fisteln.

• Darmfistel
• Extraintestinale Fistel
• Äußere Fistel
• Komplexe Fistel

Was sind die Ursachen einer Magen-Darm-Fistel?

In rund 90 Prozent der Fälle kam es nach einer intraabdominalen Operation zu einer Magen-Darm-Fistel. Verstopfte Analdrüsen und Analabszesse sind die häufigsten Ursachen für Analfisteln.
Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Fistel:

• Morbus Crohn (eine entzündliche Erkrankung des Darms)
• Malignes Melanom
• Behandlung von ionisierender Strahlung in Ihrem Bauch
• Verstopfung des Darms
• Nahtprobleme in der Chirurgie
• Probleme mit der Inzisionsstelle
• Ein Abszess ist eine Art Infektion.
• Trauma
• Ein Zustand wie ein Hämatom (Blutgerinnsel unter der Haut)
• Ein wachsender Tumor
• Divertikulitis (eine Krankheit, bei der sich im beträchtlich voluminösen Darm kleine Ausstülpungen bilden und sich entzünden)
• Colitis ulcerosa
• Sexuell übertragbare Krankheiten (sexuell übertragbare Krankheiten)

Was sind die Symptome einer Analfistel?

Die Symptome einer Analfistel sind wie folgt:

• Reizung der Haut um den Anus,
• Der Schmerz kann nachlassen, sobald sich die Fistel löst.
• Stinkender Ausfluss aus der Umgebung Ihres Anus.
• Wenn Sie kacken, können Eiter oder Blut ausscheiden.
• Wenn Sie auch einen Abszess haben, bemerken Sie Schwellungen und Rötungen um Ihren Anus herum
• Die Kontrolle des Stuhlgangs kommt häufig vor (Darminkontinenz).
• Fieber, Schüttelfrost und Erschöpfung

Wann sollte man bei einer Fistel zum Arzt gehen?

Wenn bei Ihnen eines der folgenden Anzeichen oder Symptome auftritt, bitten wir Sie, sich umgehend an Ihren Chirurgen zu wenden. 

• Veränderungen Ihrer wesentlichen Stuhlgewohnheiten
• Extremer Durchfall mit Blutungen
• Austreten von Flüssigkeit aus einem Loch in Ihrem Bauch oder in der Nähe Ihres Anus
• Merkwürdige Bauchschmerzen und Reizung der Haut um den Anus.

Wie wird eine Analfistel diagnostiziert?

Normalerweise kann Ihr Chirurg eine Analfistel beurteilen, indem er den Bereich um den Anus untersucht. Der Arzt bestimmt dann, wie tief der Trakt ist und in welche Richtung er sich hineinbewegt. In den meisten Fällen kommt es zu einer Drainage aus der äußeren Öffnung. Es kann einige Fisteln unter der Hautoberfläche verbergen.
Hier muss Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durchführen:

• Eine Anoskopie ist ein Verfahren, bei dem ein bestimmtes Instrument verwendet wird, um in Ihren Anus und Ihr Rektum zu schauen.
• Um einen genauen Blick auf den Fistelgang zu erhalten, kann Ihr Arzt auch eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung des Analbereichs durchführen.
• Um die Fistel zu diagnostizieren, muss Ihr Chirurg Sie möglicherweise im Operationssaal untersuchen (wir kennen dies als Untersuchung unter Narkose).

Wenn eine Fistel entdeckt wird, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um festzustellen, ob es sich um ein Problem mit Morbus Crohn, einer entzündlichen Darmerkrankung, handelt. Beispiele für diese Untersuchungen sind Blutuntersuchungen, Röntgenaufnahmen und Koloskopien. Bei einer Koloskopie handelt es sich um einen Eingriff, bei dem ein flexibles, beleuchtetes Gerät durch den Anus oder in den Dickdarm eingeführt wird. Sie führen es unter bewusster Sedierung durch, einer Art leichter Anästhesie. Sie führten häufig eine Darmspiegelung durch, um Magen-Darm-Symptome wie Blutungen, Bauchschmerzen oder Veränderungen der Stuhlgewohnheiten zu untersuchen. 

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Analfistel?

Zur Behebung einer Analfistel ist eine Operation nahezu immer unumgänglich. Ein Dickdarm- und ein Rektumchirurg führten die Operation durch. Der Zweck des Eingriffs besteht darin, das Gleichgewicht bei gleichzeitiger Entfernung der Fistel aufrechtzuerhalten und den Tonus der Analsphinktermuskulatur aufrechtzuerhalten, die bei Beschädigung zu Inkontinenz führen kann. Eine Fistulotomie wird zur Behandlung von Fisteln eingesetzt, die keine oder nur eine geringe Beteiligung des Schließmuskels aufweisen. Sie schneiden die Haut und Muskeln über dem Tunnel auf, um ihn zu verändern. Der Fistelgang kann sich dann von unten nach oben reparieren.

Bei rauen Fisteln und komplexen Fisteloperationen kann ein Drainageabschnitt erforderlich sein, der mindestens 6 Wochen lang an Ort und Stelle belassen werden muss.

Sie führen immer einen zweiten Eingriff durch, sobald der Chirurg einen Faden gesetzt hat:

• Eine Fistulotomie, bei der Ärzte die Haut und Muskeln über dem Tunnel aufschneiden, um ihn zu verändern. Bei der Fistulotomie handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem eine Analfistel geöffnet und entleert wird, um die Heilung der Fistel zu unterstützen.
• Bei der fortgeschrittenen Lappenbehandlung wird die Fistel mit einem Lappen oder einem aus dem Rektum entnommenen Gewebestück abgedeckt.
• Eine Fistel-LIFT-Methode, bei der die Haut über der Fistel geöffnet wird, die Schließmuskeln gespreizt werden und Chirurgen die Fistel abbinden.

Die Injektion von Stammzellen in die Fistel ist eine neue Behandlungsmethode für Fisteln bei Morbus Crohn. Vor dem Eingriff bespricht Ihr Proktologe mit Ihnen alle Möglichkeiten. Erfahrene Chirurgen führen die Fisteloperation ambulant durch, sodass der Patient noch am selben Tag nach Hause gehen kann. Patienten mit großen oder schweren Fisteltunneln müssen nach der Operation möglicherweise für kurze Zeit im Krankenhaus bleiben. Einige Fisteln können dazu führen, dass mehrere Operationen entfernt werden müssen.

Einen Termin können Sie unter vereinbaren Apollo-Spektren Krankenhäuser, Chembur, Mumbai.

Telefon 1860 500 2244 Einen Termin buchen.

Fazit:

Eine Analfistel ist ein kleiner Schlauch, der den Analkanal mit der Haut in der Nähe des Anus verbindet. Da Fisteln nicht von selbst heilen, ist eine Operation notwendig. Chirurgische Verfahren wie Fistulotomie, Seton-Techniken und LIFT-Operation sind praktikable Optionen zur Behandlung von Analfisteln. Eine Analfistel wird am häufigsten durch verstopfte Analdrüsen und Analabszesse verursacht.