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Fistelbehandlung und Chirurgie

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Fistelbehandlung und Chirurgie in Alwarpet, Chennai

Eine Fistel ist ein abnormaler Gang oder Durchgang zwischen zwei Körperteilen, Organen oder Blutgefäßen mit anderen Strukturen. Fisteln verbinden beispielsweise den Darm mit der Haut, der Vagina und dem Enddarm. Eine Infektion oder Entzündung ist der Hauptgrund für die Entstehung einer Fistel. Wie andere Erkrankungen können auch Fisteln ohne Behandlung nicht heilen. Daher sollten Fisteln frühzeitig diagnostiziert werden und eine angemessene Pflege ist erforderlich, um gesundes Gewebe zu erhalten und ihrer Entstehung vorzubeugen. 

Für Diagnose und Behandlung können Sie eines der folgenden besuchen gastroenterologische Krankenhäuser in Chennai. Alternativ können Sie auch online danach suchen Bester Gastroenterologe in meiner Nähe. 

Welche Arten von Fisteln gibt es?

Zwischen verschiedenen Körperstellen können sich Fisteln bilden. Sie beinhalten:

  • Anorektale Fistel- zwischen dem Analkanal und der Haut um die Analöffnung.
  • Colo vaginale Fistel- zwischen Dickdarm und Vagina.
  • Rektovaginale oder anovaginale Fistel- zwischen dem Rektum oder Anus und der Vagina.
  • Vesikovaginale Fistel-zwischen Blase und Vagina.
  • Urethrovaginale Fistel-zwischen der Harnröhre und der Vagina.
  • Uteroperitoniale Fistel-zwischen der Gebärmutter und der Bauchhöhle. 
  • Enteroenterale Fistel- zwischen zwei Teilen des Darms.
  • Enterokutane oder kolokutane Fistelnzwischen Dünndarm und Haut bzw. Dickdarm und Haut.

Fisteln werden auch klassifiziert als

  • Blinde Fisteln - nur an einem Ende geöffnet, aber mit zwei Strukturen verbunden.
  • Komplette Fisteln - haben Öffnungen auf beiden Seiten.
  • Hufeisenfisteln - Verbinden Sie den Anus mit der Hautoberfläche, nachdem Sie das Rektum passiert haben.
  • Unvollständige Fisteln - haben eine äußere Öffnung, aber keine innere Öffnung.

Was sind die Symptome der Fistel?

Häufige Symptome sind:

  • Eiter oder Ausfluss 
  • Schmerzen, Fieber, Juckreiz und Empfindlichkeit
  • Kurzatmigkeit oder Brustinfektionen
  • Urinaustritt aus der Vagina
  • Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
  • Bauchschmerzen 
  • Stuhlgang im Urin

Was sind die Ursachen einer Fistel?

Zu den häufigsten Ursachen einer Fistel gehören:

  • Verletzung der Blase während der Hysterektomie.
  • Rektovaginale Fistel während der Geburt aufgrund eines Vaginalrisses. 
  • Verhinderte oder verlängerte Wehen. Dabei kommt es zu keiner ausreichenden Durchblutung des Gewebes und es kann zu Schäden kommen. 
  • Geburts- und Darmfisteln aufgrund von Abtreibungen, Beckenfrakturen, Krebs oder Strahlentherapie.  
  • Analabszess oder entzündliche Darmerkrankungen.

Wie kann man die Erkrankung diagnostizieren und wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Konsultieren Sie einen Darmchirurgen oder Gastroenterologen in Ihrer Nähe wenn bei Ihnen ungewöhnliche Symptome auftreten. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um möglichen Komplikationen vorzubeugen. Fisteln werden in der Regel durch eine körperliche Untersuchung, einen CT-Scan oder bei Bedarf durch einen Bariumeinlauf, eine Koloskopie, eine obere Endoskopie, ein intravenöses Pyelogramm oder ein Fistulogramm diagnostiziert. 

Fordern Sie einen Termin bei Apollo Spectra Hospitals, Alwarpet, Chennai an. 

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Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Fisteln?

Nach Erhalt der Diagnoseergebnisse empfehlen die Chirurgen den besten Behandlungsplan basierend auf der Größe und dem Ort der Entzündung.

Medikamente

Zur Behandlung von Fisteln werden Antibiotika oder entzündungshemmende Medikamente oder andere biologische Therapien eingesetzt. Wenn diese Medikamente die Fisteln jedoch nicht heilen, dann gastroenterologische Chirurgen Empfehlen Sie andere Behandlungen, die unten besprochen werden.

Nicht-invasive Behandlung

  • Fibrinkleber aus Spenderplasma dient als spezifischer Kleber zur Versiegelung von Fisteln.
  • Ein Pfropfen ist eine Kollagenmatrix, die zum Füllen der Fistel verwendet wird.
  • Katheter werden zur Drainage von Fisteln verwendet, und Katheter werden normalerweise bei kleinen Fisteln zur Behandlung von Infektionen eingesetzt.

Chirurgische Behandlung

  • Die transabdominale Operation wird durch einen Schnitt in der Bauchdecke durchgeführt.
  • Bei der laparoskopischen Chirurgie handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, der winzige Einschnitte, Kameras und kleine Werkzeuge zur Reparatur der Fistel erfordert.
  • Die Fistulotomie ist ein weiterer chirurgischer Eingriff zur Behandlung von Analfisteln, während Vaginalfisteln durch eine intravaginale Operation behandelt werden können. 

Welche Komplikationen können durch eine Fistel entstehen?

Mögliche Komplikationen sind:

  • Sepsis ist eine häufige Reaktion aufgrund einer bakteriellen Infektion
  • Peritonitis oder Entzündung des Bauchfells
  • Stuhlinkontinenz oder Perforation

Konklusion

Eine Fistel ist eine abnormale Wucherung, die zwei beliebige Organe verbindet. Einige Fisteln können mit einigen Medikamenten heilen, in den meisten Fällen ist jedoch eine Operation erforderlich. Konsultieren Sie regelmäßig den besten Gastroenterologen und nehmen Sie die verschriebenen Medikamente ein, um die Risikofaktoren einer Fistel zu kontrollieren. 

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Bibliographie

https://www.uclahealth.org/womens-pelvic-health/fistulas

https://www.macmillan.org.uk/cancer-information-and-support/impacts-of-cancer/fistula

https://www.verywellhealth.com/what-is-a-fistula-1941776

https://www.britannica.com/science/fistula

https://medlineplus.gov/ency/article/002365.htm

https://www.nafc.org/fistula

Ist eine Fistel ein Zeichen von Krebs? Was sind die Ursachen einer Krebsfistel?

Ja, wenn Fisteln unbehandelt bleiben, kann es zu Krebs kommen. Das Risiko, an einer Krebsfistel zu erkranken, steigt, wenn Krebs im Beckenbereich vorliegt, Sie sich einer Chemo- oder Strahlentherapie unterzogen haben oder eine Biopsie durchgeführt haben.

Wie erfolgreich ist eine Fisteloperation? Besteht die Gefahr eines erneuten Auftretens von Fisteln nach einer Operation?

Der Vorteil der Operationen besteht darin, dass es sich um einfache Eingriffe mit geringer Morbidität und Inkontinenzrate handelt. Bei den am häufigsten durchgeführten Operationen bei Fisteln liegt die Erfolgsquote zwischen 75 und 94 %. Leider können Fisteln wieder auftreten und erfordern trotz der Erfolgsquote und der ordnungsgemäßen Heilung eine zusätzliche Operation zu ihrer Behandlung.

Wie kann man Geburtsfisteln vorbeugen?

Da Geburtsfisteln mit einer Schwangerschaft verbunden sind, ist es wichtig, bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, darunter:

  • Familienplanung.
  • Partograph – ein Hilfsmittel zur Bewältigung längerer oder behinderter Wehen.
  • Sofortige Katheterisierung, um das Risiko einer Fistelbildung bei Frauen mit Wehenhemmung zu verhindern.
  • Kaiserschnitt.

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